好怀孕的姐姐发现，在不孕不育门诊，越来越多的女性患者患有宫腔粘连，从而导致不孕不育患者逐渐增多。更多的患者患有子宫内粘连，导致正常子宫内膜丧失，甚至试管婴儿也无法进行。

　　在正常生理条件下，子宫前后壁接触闭合，月经期间子宫内膜剥脱不会引起子宫内粘连，这主要取决于子宫内膜基底层的完整性和正常功能。

　　子宫内粘连是由子宫内膜基底层的损伤或感染引起的，这使得子宫内膜无法自我修复，导致纤维结缔组织增生，导致宫腔壁粘连，宫腔变窄甚至闭塞。

　　宫腔粘连的原因是什么?

　　90%的宫腔粘连是由妊娠后子宫损伤引起的，其中大部分是由人工流产引起的。

　　中国每年有超过1300万例人工流产，居世界首位。

　　随着无痛人工流产的普及，宫腔粘连的发生率也在增加。主要原因是在麻醉下，子宫肌肉松弛，子宫软化。与此同时，操作者的手部感觉减弱了。此外，在麻醉状态下，患者无法向医生反馈调整手术强度，这增加了子宫内膜损伤的风险。

　　症状表现

　　临床症状因宫腔粘连的位置和程度而异。

　　①闭经(或月经过少)闭经发生在宫颈管或子宫腔完全粘连的患者:例，占60% ~ 90%，雌孕激素治疗不会引起撤退性出血;宫腔部分粘连的特点是月经过少，但月经周期正常。

　　②周期性腹痛:通常发生在人工流产或刮宫后约一个月，伴有下腹部突发性痉挛性疼痛，占70%，其中一半以上伴有肛门扩张。

　　③继发不孕不育，宫内粘连造成子宫内膜损伤，子宫体积缩小，影响胚胎正常植入，导致反复流产和早产:甚至受孕也会影响胚胎和胎儿在植入后的生长发育，导致流产和早产。

　　一般来说，这种宫腔粘连需要宫腔镜手术，也需要b超和腹腔镜监测。宫腔镜手术用于再次扩大子宫面积。