随着年龄的增长,衰老将不可避免地发生在所有人类系统中,生殖系统也是如此,尤其是女性生殖系统。一般来说,23到30岁是女性生育的黄金时期。超过这个年龄,妇女的生育能力开始下降,特别是35岁以后,妇女的卵母细胞的质量和数量明显减少,卵巢储备功能、胚胎着床率和临床妊娠率都降低了。然而,遗传异常胚胎和胎儿的发生率和流产率增加了。那么随着年龄的增长,哪些功能会影响成功率呢? 子宫内环境与年龄
子宫内环境的稳定是促进胚胎发育的必要条件,包括子宫内膜容受性、正常的子宫腔形态和适当的子宫张力。子宫内膜容受性主要受子宫内膜厚度、组织结构和血流的影响。随着年龄的增长,子宫内膜在形态和功能上发生一系列变化,包括胶原含量增加、子宫内膜细胞中雌激素和孕激素受体减少、蜕膜化子宫内膜体积和子宫血流量减少等。这一系列的变化给胚胎植入和发育带来了很大的困难。 胚胎质量与年龄个女性生殖细胞的诞生意味着逐渐衰老。20岁左右的年轻女性排出的卵母细胞中只有2-3%有染色体异常,而40岁时这一风险增加到30-35%。年龄增加了卵母细胞第一次和第二次减数分裂的错误率。卵子质量下降和染色体异常增多表现为胚胎在着床前发育迟缓和停滞,智力低下或胎儿畸形的可能性增加,妊娠中期流产率明显增加。
卵巢储备能力与年龄卵巢储备是指卵巢组织中原始卵泡的数量,这是衡量女性生育能力的一个重要指标。随着年龄的增长,剩余卵子的数量会越来越少,卵巢储备也会越来越少。此外,卵巢反应性是指卵泡对内部或外部性激素水平变化的反应能力,这是在卵子发育、成熟、排卵和体外受精过程中确保足够数量的卵子和高质量卵子的先决条件。临床观察结果显示,卵巢储备能力和卵巢反应性均与年龄高度相关,即卵巢储备能力和卵巢反应性均随年龄逐渐降低。尽管如此,随着医学的不断突破,泰国的体外受精技术仍能在一定程度上保证成功率。