性生活正常且至少12个月没有采取任何避孕措施的夫妇可以被诊断为不孕。不孕症诊断后，有必要调查不孕症的原因。检验原则是:从下到上、从简单到复杂、从无创到有创(有创检验)的渐进排除法。

　　首先，我们需要确认是否不孕。让我们看两个关键词:正常的性生活，12个月。除了月经期间，规律的性行为是每周2-3次。"你每周做爱几次?"这是我在诊所时经常问的问题。我得到的答案很少符合“正常性生活”的标准。其中一些原因是工作压力大，每天加班，频繁出差，没有精力或时间安排性生活。然而，也有一些夫妻，男人每天玩网络游戏，女人每天玩到天亮，没有一个月的一次性生活。结婚时间很长。这个家庭的父母渴望看到不育。这些夫妇还不能被诊断为不育。也有一些夫妇结婚时年龄更大、更焦虑。他们渴望在结婚4-6个月后没有怀孕时看到不育。虽然上述情况不能被诊断为不孕症，但在医生的指导下去看医生和准备怀孕往往是事半功倍。他们大多数很快就怀孕了。

　　对于被诊断为不孕不育的夫妇，应遵循从下到上、从简单到复杂、从无创到有创(有创检查)的逐步淘汰法筛选原则。因为男人的方法简单方便，没有痛苦，伤害和成本更低，男人应该首先检查精液。在这里，我们还应该解释，有时弱精子的压力不应该同时太大，不良的生活方式和饮食习惯将通过补充含有叶酸的多种维生素来改变，每2-3个月就会得到改善。如果第一次检查没有发现精子，建议再次检查2-3次。我经常遇到第一次检查没有发现精子，第二次检查是正常的。如果发现男性无精子症，建议去男科和泌尿科治疗。在这种情况下，女性应注意调理亚健康，同时做常规妇科检查。不需要进一步的检查来排除不孕的原因。

　　如果男人的检查是正常的，那么女人的检查将按以下顺序一步一步进行:

　　1。妇科检查:看看子宫颈和阴道环境。妇科检查时，我更注意子宫颈的位置和白带。现在许多孕妇做了多次b超检查，发现子宫的位置前后一致。他们经常为性生活的地位而斗争。事实上，怀孕取决于子宫颈的位置。子宫颈向上翘曲通常会影响进入子宫的精子并导致不孕。一些女性白带粘稠，在子宫颈口形成粘液塞，阻止精子进入子宫并导致不孕。你可以在我的微信订阅号上看到怀孕好的相关报告。

　　白带异常也是不孕的原因之一。如果白带呈黄色脓状，质地粘稠，有豆腐渣，这些白带含有大量白细胞，可吞噬精子，消耗精子中存在的能量物质，降低精子活力，缩短精子存活时间，从而影响妊娠。

　　二。阴道b超:观察子宫和卵巢的情况，是否有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形和卵巢囊肿等。如果发现上述情况，可能会影响怀孕概率，但不是绝对不可能怀孕。在b超报告中，孕妇通常对盆腔积液非常敏感。他们将盆腔积液理解为盆腔炎，并立即将其与输卵管问题联系起来。事实上，大多数盆腔积液是生理性的。每个人都可以在我的微信订阅号上阅读相关文章和怀孕报告。

　　3。排卵试纸结合b超监测卵泡:排卵试纸可以预测排卵周期，但排卵试纸的阳性检测并不意味着正常排卵，所以我一般建议排卵试纸的阳性检测应该到医院b超了解卵泡发育和子宫内膜状况，安排性生活

　　有效的孕前准备周期需要满足以下条件:1 .男性精子运动基本正常。2.良好的阴道环境。3.颈部位置好。4.子宫b超未见异常。5.显性卵泡被排出体外。6.子宫内膜和卵泡的发育是同步的。7.最后也是最关键的一点是排卵期是否安排性行为。

　　4。亚健康问题当你感到不舒服，在没有明显疾病诊断的情况下去医院检查时，你就处于从健康到疾病的途中，处于亚健康状态。现代社会恶劣的生活和工作环境、不良的生活方式和饮食习惯导致亚健康发生率显著增加。亚健康也是不孕不育的主要原因，通常表现为妊娠困难、妊娠后多次停胎、妊娠早期先兆流产和重度妊娠呕吐、妊娠中晚期高血压和糖尿病以及对母婴健康的其他危害。亚健康的主要表现是:

　　1。生理方面(一般不适)是疲劳和疲劳、气短、出汗、肌肉和关节疼痛、腰酸背痛、头晕和头痛、心悸和胸闷、睡眠问题、食欲不振、上腹部不适、大便便秘、性功能减退、怕冷和发热、易患感冒、眼睛干燥、体重变化和免疫力低下。

　　2。心理方面(坏情绪):表现为抑郁、心烦、焦虑、急躁、易怒、恐惧和胆怯、记忆力下降、无法集中注意力、精力不足、反应迟钝等。

　　3。社会交往:表现为不能很好地承担相应的社会角色，不能妥善处理人际和家庭关系，难以进行正常的社会交往。

　　4。妇科:月经变化:月经周期变化，闭经，月经少，颜色暗，痛经。子宫肌瘤发病较年轻，性欲冷淡，阴道炎长期无法治愈，水样白带，乳腺病发病率高。

　　我在门诊部的时候非常关注怀孕夫妇的亚健康问题。一些长期未怀孕、多次流产、葡萄胎的孕妇在恢复亚健康后成功怀孕并成为母亲。你可以在我的微信订阅号里查看好的怀孕报告。

　　我曾经有一个严重亚健康的病人。我总是告诉她好好照顾自己的身体，不要匆忙怀孕，但她真的太担心了。她去做输卵管造影。x光照片显示伞卡住了。她要去试管。我反复告诉她，好好照顾亚健康可以提高试管的成功率。起初，我告诉她，根据试管检查程序，你还有3-4个月的时间来恢复。我请她花时间恢复亚健康。大约三个月后，她再次来到我的诊所，告诉我她自然怀孕了。由于输卵管造影中伞段粘连，她总是担心是否是宫外孕，但最终她停止了宫内妊娠。因此，输卵管副神经节粘连也可以自然受孕。我的微信订购号有一份很好的怀孕报告，详细说明了这个原则。我一直告诉这对怀孕的夫妇，有一个好的亚健康和一个好的怀孕是很自然的，但是尽管她怀孕很好，她的亚健康状态并没有得到适当的调节，这也可能是胎儿停搏的原因。

　　5。血液测试:激素6、抗精子抗体和甲状腺功能是消除不孕不育最基本的测试。对于那些原因不明或多次妊娠失败的人，建议检查两对夫妇的染色体。女性还需要检查生殖免疫指标。

　　6。输卵管通畅检查:输卵管检查主要是了解输卵管是否通畅，子宫和输卵管是否正常和异常。对输卵管通畅的患者也有治疗作用。虽然输卵管检查结果显示通畅和阻塞，但她们往往在没有疏通治疗的情况下自然受孕。